Eine Wurzelkaries ist ein Zerfall an der Wurzeloberfläche eines Zahns, typischerweise nahe dem Übergang von Zahnfleisch zu Zahn. Wenn sich das Zahnfleisch zurückzieht, wird die Wurzel Bakterien und Säuren aus Plaque ausgesetzt. Im Gegensatz zur Zahnkrone ist die Wurzel nicht durch Zahnschmelz geschützt und daher anfälliger für Zersetzung.
Was sind die Symptome einer Wurzelkaries?
Wurzelkaries verursacht anfangs wenig oder gar keine Schmerzen. Häufige Anzeichen sind:
Empfindlichkeit gegenüber kalten, heißen oder süßen Speisen und Getränken
Eine raue oder weiche Stelle in der Nähe des Zahnfleischrands
Ein brauner, gelber oder dunkler Bereich auf der Wurzeloberfläche
Empfindliches, entzündetes Zahnfleisch um den Zahn herum
Schmerzen beim Kauen oder spontane Schmerzen in späteren Stadien
Inhaltsverzeichnis
Was verursacht Wurzelkaries?
Wurzelkaries entsteht in der Regel, wenn drei Faktoren zusammentreffen: freiliegende Wurzeln, Plaquebakterien und Zeit. Diese Faktoren können das Risiko erhöhen:
Zahnfleischrückgang
Zurückgehendes Zahnfleisch legt die Wurzeloberfläche frei. Parodontitis, aggressives Bürsten und altersbedingte Veränderungen können zum Rückgang beitragen.
Plaqueansammlung und unzureichende Mundhygiene
Plaque sammelt sich leicht entlang des Zahnfleischrands und zwischen den Zähnen. Wird sie nicht regelmäßig entfernt, können Säuren und bakterielle Nebenprodukte das Zement und Dentin aufweichen und eine Karies verursachen.
Mundtrockenheit (geringer Speichelfluss)
Speichel hilft, Säuren zu neutralisieren und Speisereste wegzuspülen. Medikamente, bestimmte Krankheiten und Dehydrierung können den Speichelfluss verringern und das Risiko für Wurzelkaries erhöhen.
Ernährung und häufiges Naschen
Häufige zucker- oder stärkereiche Snacks halten Plaquebakterien länger aktiv. Auch das ständige Trinken gesüßter Getränke kann diesen Effekt haben.
Zähneknirschen oder Pressen
Knirschen kann Zahnoberflächen abnutzen und das Zahnfleisch reizen. Diese Abnutzung kann die Plaqueansammlung erleichtern und bei manchen Menschen den Rückgang verschlimmern.
Wie Zahnärzte Wurzelkaries diagnostizieren
Zahnärzte suchen nach erweichten Bereichen, Verfärbungen und Plaqueansammlungen in der Nähe des Zahnfleischrands. Sie verwenden möglicherweise Röntgenaufnahmen, um die Tiefe der Karies zu beurteilen und Probleme zwischen den Zähnen oder unter bestehenden Füllungen auszuschließen.
Behandlungsmöglichkeiten bei Wurzelkaries
Die Behandlung hängt davon ab, wie früh die Karies erkannt wird und ob der Zahnnerv betroffen ist. Der Zahnarzt kann eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen empfehlen:
Professionelle Reinigung und Plaquekontrolle
Das Entfernen von Plaque und Zahnstein reduziert die Bakterienlast und kann frühe Läsionen bei gleichzeitiger Anwendung von Fluorid und guter häuslicher Pflege stabilisieren.
Fluoridbehandlungen
Zahnpasta mit hohem Fluoridgehalt oder Fluoridlack in der Praxis kann frühe Wurzelkaries remineralisieren und verhärten.
Silberdiaminfluorid (SDF)
SDF kann Karies in vielen Fällen stoppen und lässt sich schnell auftragen. Es verfärbt den behandelten Bereich dauerhaft dunkel, weshalb es meist dort verwendet wird, wo das Aussehen weniger wichtig ist.
Füllungen (Restaurationen)
Wenn die Oberfläche beschädigt ist oder sich nicht sauber halten lässt, wird eine Füllung eingesetzt, um die Wurzel zu schützen. Zahnärzte wählen oft Materialien, die gut haften und Fluorid freisetzen.
Wurzelkanalbehandlung
Wenn die Karies den Zahnnerv erreicht, wird das infizierte Gewebe entfernt und der Zahn kann restauriert werden.
Extraktion und Ersatz
Wenn der Zahn nicht erhalten werden kann, wird möglicherweise eine Entfernung empfohlen. Ersatzmöglichkeiten sind Implantat, Brücke oder Teilprothese.
Wie man Wurzelkaries vorbeugt
Die Vorbeugung konzentriert sich auf die Kontrolle von Plaque am Zahnfleischrand, den Schutz freiliegender Wurzeln und die Unterstützung eines gesunden Speichelflusses:
Zweimal täglich mit fluoridhaltiger Zahnpasta putzen; verwenden Sie eine weiche Bürste und sanften Druck am Zahnfleischrand.
Täglich mit Zahnseide oder Interdentalbürsten zwischen den Zähnen reinigen.
Fragen Sie Ihren Zahnarzt, ob eine Zahnpasta mit höherem Fluoridgehalt oder ein Fluoridlack für Sie geeignet ist.
Begrenzen Sie häufiges Naschen und das Trinken gesüßter Getränke; bevorzugen Sie Wasser als Standardgetränk.
Mundtrockenheit behandeln: Wasser trinken, Medikamentenbedingte Trockenheit mit dem Arzt besprechen und gegebenenfalls zuckerfreies Xylit-Kaugummi verwenden.
Regelmäßige Zahnarztbesuche wahrnehmen, damit beginnende Wurzelkaries erkannt wird, bevor eine Füllung oder Wurzelbehandlung notwendig ist.
Was passiert, wenn eine Wurzelkaries unbehandelt bleibt?
Unbehandelte Wurzelkaries kann sich vertiefen und zum Zahnnerv ausbreiten. Das kann zu anhaltenden Schmerzen, Infektionen, Abszessen und Zahnverlust führen. Mundinfektionen können auch die Allgemeingesundheit belasten, insbesondere bei Menschen mit bestimmten Vorerkrankungen – eine frühzeitige Behandlung ist daher der sicherste Weg.
FAQ: Wurzelkaries
Kann eine Karies an der Zahnwurzel repariert werden?
Ja, Wurzelkaries lässt sich füllen oder überkronen; schwere Zerstörung kann Extraktion erfordern.
Wie fühlt sich eine Wurzelkaries an?
Empfindlichkeit auf Kälte, Süßes oder Berührung, manchmal dumpfer Schmerz.
Wie schlimm muss eine Karies sein, um eine Wurzelbehandlung zu brauchen?
Eine Wurzelbehandlung ist nötig, wenn Karies die Pulpa erreicht oder infiziert.
Sind Wurzelkaries-Schäden schmerzhafter?
Ja, sie können schmerzhafter sein, weil Wurzeldentin weniger geschützt ist.
Was sind die ersten Anzeichen dafür, dass man eine Wurzelbehandlung braucht?
Erste Zeichen sind anhaltende Kälteempfindlichkeit, Spontanschmerz, Aufbissschmerz oder Schwellung.
Was passiert, wenn Wurzelkaries unbehandelt bleibt?
Unbehandelte Wurzelkaries kann zu Abszess, starken Schmerzen, Zahnverlust und systemischer Infektion führen.
Dieser Zustand wird gemeinhin als „Tetracyclin-Zahnverfärbung“ bezeichnet. Was ist also eine Tetracyclin-Zahnverfärbung? Warum treten diese Verfärbungen…
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