Muelas del juicio impactadas horizontales | LYGOS DENTAL

Muela del Juicio Impactada Horizontalmente

Una muela del juicio impactada horizontalmente es un tercer molar que crece de lado hacia el diente que tiene delante, lo que a menudo provoca presión, hinchazón, infección y daño a las raíces cercanas. Como rara vez erupciona normalmente, los dentistas suelen recomendar su extracción quirúrgica después de un examen y una radiografía para prevenir caries, enfermedades de las encías y dolor persistente en la mandíbula.

¿Qué Son Las Muelas del Juicio?

Las muelas del juicio (terceros molares) son los últimos dientes permanentes en desarrollarse. Suelen aparecer a finales de la adolescencia o principios de los veinte años en la parte posterior de la boca: dos en la mandíbula superior y dos en la inferior. Cuando hay suficiente espacio y el diente sale recto, es posible que no cause problemas.

Los problemas comienzan cuando no hay suficiente espacio en la mandíbula o el diente erupciona en un ángulo. En esos casos, la muela del juicio puede quedar impactada, lo que significa que está atrapada en la encía o el hueso de la mandíbula y no puede salir completamente.

¿Qué Es Una Muela del Juicio Impactada Horizontalmente?

Una impactación horizontal ocurre cuando la muela del juicio se encuentra de lado y empuja contra el segundo molar. Esta posición ejerce una presión constante sobre el diente vecino y el tejido gingival circundante. Las impactaciones horizontales son de las más propensas a requerir una extracción quirúrgica.

Síntomas Y Posibles Complicaciones

Algunas personas notan los síntomas de inmediato, mientras que otras solo descubren el problema a través de una radiografía. Los signos comunes incluyen:

• Dolor persistente en la parte posterior de la mandíbula
• Encías inflamadas o sangrantes alrededor de la última muela
• Mal aliento o mal sabor (a menudo relacionado con infección)
• Rigidez mandibular, dolor de cabeza o dolor al masticar
• Hinchazón de la mejilla o sensibilidad en ganglios linfáticos cercanos

Cuando una muela del juicio impactada horizontalmente no se trata, puede aumentar el riesgo de caries en el segundo molar, infecciones en las encías alrededor del diente parcialmente cubierto, daño a la raíz del diente vecino y—menos comúnmente—la formación de quistes alrededor de la muela impactada.

Por Qué Las Muelas del Juicio Se Impactan Horizontalmente

La razón principal es la falta de espacio detrás del segundo molar. Si la muela del juicio se desarrolla con una trayectoria inclinada hacia adelante, puede girar hacia una posición lateral a medida que crece. La genética influye en el tamaño de la mandíbula y en la angulación dental, lo que explica por qué las impactaciones suelen ser hereditarias.

Cómo Diagnostican Los Dentistas Una Impactación Horizontal

El diagnóstico comienza con un examen dental, donde el dentista revisa la sensibilidad, inflamación de las encías y signos de infección. Luego se utiliza una radiografía panorámica u otra imagen similar para confirmar el ángulo, profundidad y relación del diente con las estructuras cercanas.

Dado que las muelas del juicio inferiores impactadas pueden estar cerca del nervio alveolar inferior, las imágenes ayudan al profesional a planificar el enfoque más seguro y discutir los riesgos y la recuperación realistas.

Extracción De Muelas del Juicio Horizontales

Las impactaciones horizontales generalmente se eliminan mediante extracción quirúrgica realizada por un dentista con formación quirúrgica o por un cirujano oral y maxilofacial. El objetivo es extraer el diente protegiendo el segundo molar y minimizando el trauma al hueso y encía.

¿Qué Sucede Durante El Procedimiento?

Aunque cada caso es diferente, los pasos típicos son:

1. Anestesia: se utiliza anestesia local como estándar; en casos complejos o de ansiedad, se puede ofrecer sedación o anestesia general.
2. Acceso: se realiza una pequeña incisión en la encía para exponer el diente; se puede retirar una pequeña cantidad de hueso si es necesario.
3. Seccionamiento: el diente suele dividirse en partes más pequeñas para facilitar su extracción con menos presión.
4. Cierre: se limpia el área, se pueden colocar puntos de sutura y se usa una gasa para controlar el sangrado.

Recuperación Y Cuidados Posteriores

La mayoría de las personas se siente mucho mejor en pocos días, pero el hueso de la mandíbula y la encía tardan más en sanar completamente. La hinchazón suele alcanzar su punto máximo entre las 48 y 72 horas. Siga cuidadosamente las instrucciones de su profesional, especialmente si se colocaron puntos de sutura.

Consejos prácticos de cuidados posteriores incluyen:

• Use compresas frías el primer día para reducir la hinchazón; cambie a calor suave más adelante si se recomienda.
• Tome los analgésicos recetados o recomendados según las indicaciones, y complete los antibióticos si fueron prescritos.
• Consuma alimentos blandos y evite comidas duras, picantes o muy calientes durante algunos días.
• No fume ni use pajillas al principio, ya que la succión puede desalojar el coágulo de sangre y causar alveolitis seca.
• Mantenga el área limpia con enjuagues suaves después del primer día (solo si su profesional lo recomienda).

Contacte a su clínica de inmediato si experimenta un aumento del hinchazón después del tercer día, fiebre, pus, sangrado incontrolado o entumecimiento que no mejora.

Cuándo Se Recomienda Fuertemente La Extracción

La extracción se recomienda comúnmente cuando el diente impactado causa dolor, infecciones recurrentes en las encías, caries, daño al segundo molar o cambios quísticos en la imagen. Incluso sin síntomas graves, se puede recomendar la extracción si la posición del diente sugiere posibles problemas futuros y no permite una adecuada higiene.

Costo De La Extracción De Una Muela Del Juicio Impactada Horizontalmente

El precio varía según el país, la clínica, los requisitos de imágenes y el tipo de anestesia. En muchas clínicas, los costos incluyen el examen, las radiografías, la tarifa por la extracción quirúrgica y el seguimiento.

Como referencia general, los pacientes suelen ver cargos separados por consulta e imagen, la extracción quirúrgica en sí y los medicamentos. Si tiene un seguro dental, solicite un presupuesto por escrito que indique qué está cubierto y cuál será su costo de bolsillo.

Preguntas Frecuentes Sobre Muelas del Juicio Impactadas Horizontalmente