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Une greffe osseuse est utilisée lorsque l’os existant est trop mince, endommagé ou manquant pour guérir par lui-même. Elle peut reconstruire l’os après un traumatisme, préparer la mâchoire pour des implants dentaires, soutenir une fusion vertébrale ou combler des défauts après l’ablation d’une tumeur. Le type de greffe est choisi en fonction de la zone traitée et de la taille du défaut osseux.
Une greffe osseuse est un matériau biologique ou synthétique placé à l’endroit où l’os a été perdu ou endommagé. Son rôle est d’agir comme un support pour favoriser la croissance d’un nouvel os afin que la zone retrouve force et stabilité.
Selon le cas, la greffe peut provenir de votre propre corps, d’un donneur humain sélectionné, d’une source animale ou d’un substitut fabriqué en laboratoire conçu pour être compatible avec le tissu osseux.
L’os ne guérit pas toujours avec un volume et une solidité complets après une blessure, une infection ou une perte osseuse à long terme. Lorsque le défaut est important ou que la qualité de l’os est faible, le corps peut avoir besoin d’un soutien supplémentaire pour reconstruire la zone.
La greffe osseuse est souvent utilisée pour restaurer le soutien structurel, améliorer la fonction et créer une base stable pour des procédures telles que les implants, les fusions ou la reconstruction articulaire.

Les blessures à fort impact peuvent entraîner des fractures, des lacunes osseuses ou des os écrasés qui ne peuvent pas être réparés uniquement par fixation. Une greffe peut être utilisée pour combler le défaut et aider l’os à guérir dans la bonne forme.
Si l’os de la mâchoire est trop mince ou trop bas pour supporter un implant dentaire, une greffe osseuse peut reconstruire le site. C’est courant après une perte de dents à long terme, une maladie des gencives ou des extractions où l’os s’est résorbé.
Dans certains cas, les chirurgiens peuvent utiliser une greffe pour soutenir les réparations lorsque l’os est fragile et que la guérison est moins prévisible. Le plan global dépend du type de fracture, de la stabilité et de la santé générale de la personne.
Lorsqu’une tumeur ou un kyste est retiré, cela peut laisser une cavité ou un défaut. Une greffe peut aider à restaurer le volume osseux et à réduire le risque de faiblesse ou d’effondrement dans la zone traitée.
Certaines personnes naissent avec des malformations osseuses ou des zones où l’os ne s’est pas développé normalement. La greffe osseuse peut être utilisée dans le cadre d’une chirurgie correctrice pour améliorer l’alignement et la stabilité.
Les greffes osseuses sont couramment utilisées dans la chirurgie de fusion vertébrale. La greffe aide deux ou plusieurs vertèbres à se souder pour former un segment stable, ce qui peut réduire les mouvements douloureux ou corriger une déformation.
Dans les chirurgies articulaires complexes, y compris certaines interventions au genou et à la hanche, des greffes peuvent être utilisées pour reconstruire les zones de perte osseuse. Cela peut aider à améliorer l’ajustement de l’implant, sa stabilité et sa fonctionnalité à long terme.

Les chirurgiens choisissent la source de la greffe en fonction de l’emplacement, de la quantité d’os nécessaire, du risque d’infection et des antécédents médicaux. Votre professionnel de santé tiendra également compte de la nécessité ou non d’un second site chirurgical.
Une autogreffe utilise de l’os prélevé sur votre propre corps, souvent au niveau de la hanche ou d’un site voisin. Comme il s’agit de votre propre tissu, il s’intègre généralement bien, mais peut nécessiter une incision supplémentaire.
Une allogreffe utilise de l’os traité provenant d’un donneur humain (via une banque de tissus). Elle évite un second site chirurgical et est couramment utilisée en orthopédie, en greffe dentaire et en chirurgie vertébrale.
Une xénogreffe provient d’une source animale et est traitée pour servir de support à la croissance de nouvel os. Elle est largement utilisée en dentisterie, notamment pour la préservation de crête et les sinus lifts.
Les greffes synthétiques sont des substituts fabriqués en laboratoire conçus pour être biocompatibles. Les greffes composites combinent des matériaux naturels et synthétiques et peuvent être utilisées lorsqu’un défaut plus important nécessite un soutien structurel renforcé.
Votre praticien évaluera le défaut et planifiera l’intervention à l’aide d’imageries comme les radiographies ou les scanners. Il examinera vos antécédents médicaux, médicaments, allergies et habitudes qui peuvent affecter la guérison, comme le tabagisme.
Vous recevrez des instructions claires concernant l’alimentation, les médicaments en cours et la gestion de la douleur après l’intervention. Si la greffe est dentaire, des recommandations sur l’hygiène bucco-dentaire et les modifications temporaires de l’occlusion pourront aussi être données.
Un gonflement, une sensibilité et un léger saignement sont fréquents les premiers jours. La plupart des personnes reprennent rapidement leurs activités quotidiennes, mais les exercices intenses peuvent être limités pendant une courte période selon le site concerné.
Les visites de suivi permettent de surveiller la guérison et de confirmer l’intégration de la greffe. En cas de greffe dentaire, l’intégration complète prend souvent plusieurs mois avant la pose d’un implant, mais les délais varient selon la taille de la greffe et la technique utilisée.

Toute intervention chirurgicale comporte des risques. Votre équipe médicale vise à réduire ces risques par une planification rigoureuse et des techniques stériles.
Généralement d’os de donneur traité; parfois de votre mâchoire, menton ou hanche.
Oui, fumer augmente infection et échec et ralentit la cicatrisation.
Pas toujours; recommandé pour préserver la crête pour futur implant ou esthétique.
Généralement légère à modérée quelques jours, contrôlée par ibuprofène/paracétamol.
Souvent modérée quelques jours; pression et gonflement fréquents, douleur intense rare.